Міністерство охорони здоров'я України Івано-Франківський державний медичний університет Кафедра травматології, ортопедії та ВПХ Зав. кафедрою – д.м.н., проф.Сулима. Викладач – доцент. ДубасВ.
. Курація почата: Курація закінчена: Івано-Франківськ 2006 Потребує перевірки! Pars officialis 1. Прізвище, ім'я та по-батькові хворого: ***** 2. Вік хворого: 3.10.1995р.н. (11 років) 3. Стать: чоловіча 4. Освіта: середня 5. Професія і місце роботи: учень ***** 6. Адреса місця проживання: ***** 7. Сімейний стан: неодружений, 8. Дата і час поступлення: 11.11.2006р., 22:15 9. Поступив в стаціонар: за екстренними показанями. 10. Через скільки годин після початку захворювання: 1год. 15хв . 11. Діагноз закладу, який направив: закритий перелом кісток лівого передпліччя в н/3 зі зміщенням відламків. 12. Діагноз при госпіталізації: закритий перелом кісток лівого передпліччя в н/3 зі зміщенням відламків. 13. Клінічний діагноз: закритий перелом кісток лівого передпліччя в н/3 зі зміщенням відламків. 14. Заключний діагноз: закритий перелом кісток лівого передпліччя в н/3 зі зміщенням відламків. Qurelle aegroti Хворий скаржиться на: біль в ділянці лівого передпліччя в н/3, деформацію та набряк останньої. Anamnesis morbi Травму отримав 11.11.2006 біля 21:00 при падінні на асфальт. За допомогою звернувся в травмпункт ДОДКЛ. Госпіталізований ургентно. Anamnesis vitae *****, народився в 1995р. в сімї службовця. Жив та розвивався в задовільних матеріально-побутових умовах. До школи пішов в 7 років. В розумовому та фізичному розвитку від своїх однолітків не відставав. Перенесених у дитинстві гострих інфекційних захворювань не пригадує. Туберкульоз, хворобу Боткіна, венеричні захворювання в себе та в членів сімї заперечує. Хворий не палить, алкоголь не вживає. Спадковий та алергологічний анамнез не обтяжені. Status presens objectivus Загальний стан – середньої тяжкості. Cвідомість збережена. Характеристика поведінки: реакція на огляд – позитивна; настрій – урівноважений; комунікативні ознаки – легко вступає в контакт. Психічний розвиток відповідає віку. Сон збережений. Підшкірно-жирова клітковина. Хворий нормального відживлення, підшкірно-жировий шар розвинений нормально, рівномірно розприділений, пастозність, набряки – відсутні. Лімфатичні вузли не пальпуються. Мускулатура розвинена задовільно. Тонус м’язів збережений. При пальпації м’язи без особливостей. Дихальна система: Скарги: відсутні. При огляді: Форма грудної клітки правильна, нормостенічна, циліндрична, симетрична, лопатки дещо відстають від грудної клітки. Над- і підключичні ділянки виражені, міжреберні проміжки широкі. Дихання через ніс – вільне, ритмічне, з частотою 17 за хв; тип дихання змішаний. Обидві половини грудної клітки рівноцінно приймають участь в акті дихання; епігастральний кут гострий, кут Людовика помірно-виражений. Хребет у грудному відділі без викривлень. Пальпація: грудна клітка задовільної резистентності, не болюча, еластичність знижена. Голосове тремтіння над симетричними ділянками однакової інтенсивності, однакове на всьому протязі над легенями. Порівняльна перкусія: ясний легеневий звук на всьому протязі над легенями. Топографічна перкусія: Висота стояння верхівок спереду: справа – 2,5см, зліва – 2,5см; Висота стояння верхівок ззаду: верхівки обох леге...