Мета роботи: навчитись самостійно заповнювати акт форми Н-1, одержати навички ведення ходу розслідування нещасних випадків, виявлених професійних захворювань та аварій на виробництві, навчитись застосовувати на практиці отримані знання з курсу “Охорона праці” в ході розслідування та обліку нещасних випадків, професійних захворювань та аварій. Завдання варіанту №13 Електромонтер електроцеха КаТЕЦ, йдучи коридором, підвернув ліву ногу і впав. При цьому одержав закритий перелом зовнішньої кісточки лівої ступні. Вік – 36 років. Дата і час н. В. – 28.01.92р. 1530. Загальний стаж роботи – 10 років. Число днів непрацездатності – 38 роб. днів. затверджую __________________________________________ (підпис власника або уповноваженої ним особи ) __________________________________________ (посада, прізвище, ім’я та по батькові ) “_____” _____________ 200 _ р. (печатка підприємства ) АКТ № ___1______ про нещасний випадок _____________________________________________________________________________________ ( прізвище, ім’я та по батькові ) 1. Дата і час нещасного випадку _______________________________________________________ (число, місяць, рік ) (година, хвилина) 2. Підприємство (установа, організація), працівником якого є потерпілий ______________________ _____________________________________________________________________________________ ( найменування ) 2.1. Адреса підприємства, працівником якого є потерпілий: Автономна Республіка Крим, область ____________________________________________________ район _______________________________________________________________________________ 2.2. Форма власності __________________________________________________________________ 2.3. Міністерство, орган, до сфери управління належить підприємство ________________________ _____________________________________________________________________________________ 2.4. Найменування і адреса підприємства, де стався нещасний випадок ________________________ _____________________________________________________________________________________ 2.5. Цех, дільниця _____________________________________________________________________ 3. Відомості про потерпілого: 3.1. Стать : чоловіча, жіноча ____________________________________________________________ 3.2. Число, місяць, рік народження ______________________________________________________ 3.3. Професія (посада) _________________________________________________________________ розряд (клас) _________________________________________________________________________ 3.4. Стаж роботи загальний _____________________________________________________________ 3.5. Стаж роботи за професією (посадою), під час якої стався нещасний випадок _______________ 4. Проведення навчання потерпілого та інструктажів з охорони праці 4.1. Навчання за професією чи видом роботи, під час виконання якої стався нещасний випадок __________________________________________________ (число, місяць, рік) Проведення інструктажів: 4.2. Вступного _____________________________________ (число, місяць, рік) 4.3. Первинного ____________________________________ (число, місяць, рік) 4.4. Повторного ____________________________________ (число, місяць, рік) 4.5. Цільового _____________________________________ (число, місяць, рік) 4.6. Перевірка знань за професією чи видом роботи, під час виконання якої стався нещасний випадок (для робіт підвищеної небезпеки) ________________________________________________ (число, місяць, рік) 5. Проходження медоглядів: 5.1. Попередній ______________________________________________________________________ 5.2. Періодичний _____________________________________________________________________ 6. Обставини, за яких стався нещасний випадок ___________________________________________ ____________________________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________________ 6.1. Вид події ________________________________________________________________________ 6.2. Шкідливий фактор та його значення _________________________________________________ 7. Причини нещасного випадку _________________________________________________________ ____________________________________________________________________________________ 8. Устаткування, машини, механізми, транспортні засоби, експлуатація яких призвела до нещасного випадку ___________________________________________________________________ (найменування, тип, марка, рік випуску ____________________________________________________________________________________ підприємство – виготовлювач) 9. Медичний висновок про діагноз ушкодження здоров’я потерпілого ________________________ ____________________________________________________________________________________ 9.1. Перебування потерпілого в стані алкогольного чи наркотичного сп’яніння ________________ (так, ні) 10. Особи, які допустили порушення законодавства про охорону праці: _______________________ ____________________________________________________________________________________ (прізвище, ім.’я по батькові, професія, посада) порушені вимоги законодавчих та інших нормативних актів ________________________________ ____________________________________________________________________________________ (ДНАОП з охорони праці – статті, параграфи, пункти тощо) 11. Свідки нещасного випадку _________________________________________________________ ____________________________________________________________________________________ (прізвище, ім.’я по батькові, постійне місце проживання) 12. Заходи щодо усунення причин нещасного випадку (посада) (підпис) (прізвище, ініціали) (посада) (підпис) (прізвище, ініціали) “ ________ ” _______________________ 200 __ р. Висновок: виконуючи лабораторну роботу я навчився самостійно заповнювати акт форми Н-1, одержав навички ведення ходу розслідування нещасних випадків, виявлених професійних захворювань та аварій на виробництві, навчився застосовувати на практиці отримані знання з курсу “Охорона праці” в ході розслідування та обліку нещасних випадків, професійних захворювань та аварій.