Частина тексту файла (без зображень, графіків і формул):
Гострий коронарний синдром
I 20 - I 22
Критерії:
Типовий ангінозний приступ тривалістю понад 30 хв.
Відсутній або неповний ефект від нітрогліцерину
Наявні на ЕКГ ознаки порушення коронарного кровообігу
Ацетилсаліцилова кислота 175-325 мг розжувати або від 0,5 г в/в,альтернатива: плавекс 150 мг per os.
Нітрогліцерин (спрей) 1-2 таблетки (дози) з інтервалом в 5 хвилин, альтернатива: внутрішньовенне крапельне введення розчину нітрогліцерину 1%-1,0 або ізосорбіту динітрату на 200,0 мл фізіологічного розчину.
Дати per os або ввести внутрішньовенно (при відсутності протипоказань) бета-адреноблокатор (20-40 мг анаприліну per os, або 25-50 мг метапрололу per os або 3-5 мг обзідану в/в).
Одночасно зареєструвати ЕКГ !
Налагодити стійкий зв’язок з периферійною веноюальтернатива: з центральною веною.
Інгаляція кисню через носовий катетеральтернатива: можлива інгаляція кисню через кисневу маску.
При недостатній аналгезії додатково аналгетик (трамадол, фентаніл, морфін в/в) Вибір препарату та дози залежить від вираженості больового синдрому, віку хворого, призначення сильнодіючих препаратів в минулому.
При наявності гострого порушення ритму, що викликає зниження артеріального тиску або синдром стенокардії – антиаритмічна терапія (див. Протоколи лікування гострих порушень ритму), перевага надається електроімпульсній терапії, кордарону.
Госпіталізація на ношах бригадою, яка має можливість провести дефібриляцію в салоні санітарного автомобіля.
При кардіогенногму шоку див. Протокол № 12
Ви не можете залишити коментар. Для цього, будь ласка, увійдіть
або зареєструйтесь.
Ділись своїми роботами та отримуй миттєві бонуси!
Маєш корисні навчальні матеріали, які припадають пилом на твоєму комп'ютері? Розрахункові, лабораторні, практичні чи контрольні роботи — завантажуй їх прямо зараз і одразу отримуй бали на свій рахунок! Заархівуй всі файли в один .zip (до 100 МБ) або завантажуй кожен файл окремо. Внесок у спільноту – це легкий спосіб допомогти іншим та отримати додаткові можливості на сайті. Твої старі роботи можуть приносити тобі нові нагороди!