ТЕМА 14. ЕПІДЕМІОЛОГІЯ І ПРОТИЕПІДЕМІЧНІ ЗАХОДИ ПРИ ОСОБЛИВО НЕБЕЗПЕЧНИХ ІНФЕКЦІЯХ (ХОЛЕРІ, ЧУМІ). КАРАНТИННІ ЗАХОДИ. АКТУАЛЬНІСТЬ ТЕМИ: Чума і холера відносяться до групи особливонебезпечних інфекцій, що здатні до швидкого епідемічного поширення, викликають важкі клінічні форми хвороби із високою летальністю. З 1961 року у світі поширилася 7-ма пандемія холери, вона вразила всі континенти, захопила південні області України і завдає великих економічних збитків. Чума - це зоонозне захворювання, яке має чітко виражену природню осередкованість і реєструється в багатьох країнах світу. В Україну може бути завезена з азіатських країн різноманітними шляхами сполучення. НАВЧАЛЬНІ ЦІЛІ ЗАНЯТТЯ: На грунті знань про епідеміологічні особливості холери і чуми, системи протиепідемічних заходів при них, уміти організовувати і провадити протиепідемічну роботу в разі виявлення підозрілого на особливо небезпечні інфекції хворого. Особливості збудника холери (гетерогенність популяцій). Особливості сьомої пандемії холери. Джерело збудників холери та їх епідеміологічне значення. Механізми і чинники передачі холери. Прояви епідемічного процесу холери. Лабораторна діагностика холери (матеріал і методи дослідження). Джерела збудників чуми та їхнє епідеміологічне значення. Механізми розвитку епідемії чуми. Протиепідемічні заходи в осередках чуми і холери. Обов’язки лікаря в разі виявлення підозрілого на чуму або холеру хворого. Санітарну охорону країни від завезення і розповсюдження в ній холери, чуми (карантинні заклади, зміст санітарно-карантинного контролю). Організовувати та провадити протиепідемічні заходи при виявленні підозрілого або хворого на чуму або холеру. ЗАВДАННЯ ДЛЯ САМОСТІЙНОЇ ПОЗААУДИТОРНОЇ ПІДГОТОВКИ СТУДЕНТА КОНТРОЛЬНІ ПИТАННЯ ТЕМИ 1. Чому холера і чума належать до групи особливо небезпечних інфекцій? Назвіть джерело збудників холери, клінічні форми інфекції. Який матеріал від хворого треба дослідити для виявлення збудників холери? Які правила виписки реконвалесцентів від холери? Якими документами регламентується санітарна охорона території країни від занесення і розповсюдження карантинних інфекцій? Основні джерела чумної інфекції серед диких та синантропних гризунів. Який термін інкубаційного періоду чуми у людини і термін ізоляції контактних осіб? Які препарати використовуються для термінової профілактики чуми? Механізми передачі збудників чуми від тварин до людини та серед людей. Яка вакцина застосовується для профілактики чуми, кому вона вводиться і коли? Що передбачає система карантинних заходів в осередку холери і чуми? САМОСТІЙНА АУДИТОРНА РОБОТА СТУДЕНТІВ В учбовій кімнаті кафедри студенти знайомляться із типами захисних костюмів призначені для роботи в осередку особливо небезпечних інфекцій. Під керівництвом викладача вивчають і демонструють порядок одягання і роздягання протичумного костюму. Вивчають способи знезараження захисного одягу. Детально вивчається тактика лікаря в разі виявлення хворого або підозрілого на особливо небезпечну інфекцію ( в поліклініці, стаціонарі, транспорті, авіалайнері, морському судні, санаторії, квартирі ). Звертається особлива увага на засоби термінової профілактики контактним особам і медперсоналу, правила взяття матеріалу від хворого і доставки його на дослідження, складання списку контактних осіб, надання невідкладної медичної допомоги пацієнту. ПИТАННЯ ДЛЯ САМОКОНТРОЛЮ Що таке подвірні обходи населення і хто їх провадить? Що таке провізорний шпиталь і кого необхідно туди скеровувати? Вкажіть тривалість термінів ізоляції контактних на холеру і на чуму? Назвіть елементи протичумного костюму 1-го типу. Що таке портова чума? Яке середовище використовується для посіву матеріалу на холеру? Яке середовище використовується для посіву матеріалу на чуму? Правила диспансерного спостереження реконвалесцента від холери? Правила диспансерного спостереження реконвалесцента від чуми? Література: Епідеміологія / За ред. К.М. Синяка. – К.,1993. – С.135-148, 338-343. В.Д. Беляков, Р.Ф. Яфаев. Эпидемиология. – М.,1989.- С.169-170, 327-333. Епідеміологія /За ред. К.М. Синяка. – К.,1998. – С. 144-150, 342-348.