Подякувати Студентському архіву довільною сумою
Admin
26.02.2023 12:38
Дякуємо, що користуєтесь нашим архівом!
Анатомія №4
Інформація про навчальний заклад
ВУЗ:
Ужгородський національний університет
Інститут:
Не вказано
Факультет:
Медичний факультет
Кафедра:
Не вказано
Інформація про роботу
Рік:
2024
Тип роботи:
Модульний контроль
Предмет:
Анатомія
Частина тексту файла (без зображень, графіків і формул):
Підключична частина З підключичної частини від трьох пучків відходять довгі гілки, які розгалужуються в ділянці вільної верхньої кінцівки:
■ n. musculocutaneus, м'язово-шкірний нерв, виходить з бічного пучка, пронизує m. согасо-brachialis і розташовується між двоголовим м'язом плеча, m. bi-ceps brachii, і плечовим м'язом, m. brachialis. Він віддає гілки до всіх м'язів передньої групи плеча (mm. biceps brachii, brachialis, coracobrachialis). Його шкірна гілка — бічний шкірний нерв перед-пліччя (n. cutaneus antebrachii lateralis) виходить з-під бічного краю двоголового м'яза плеча, пронизує фасцію і розгалужується в шкірі передньо-бічної ділянки передпліччя (Рис. 39);
■ n. cutaneus brachii medialis, npu-середній шкірний нерв плеча, тон-кий, виходить з присереднього пучка і розгалужується в шкірі присередньої поверхні плеча;
■ n. cutaneus antebrachii medialis, присередній шкірний нерв перед-пліччя, виходить з присереднього пучка, пронизує фасцію плеча і продовжується на передпліччя, де іннервує шкіру його передньо-присередньої сторони. Серединний нерв, n. medianus Топографія. Серединний нерв починається двома корінцями з присереднього та бічного пучків плечового сплетення. На плечі нерв лежить у sulcus bicipitalis medialis, у спільному судинно-нервовому пучку. На передпліччя він проходить через ліктьову ямку, пронизує m. pronator teres і лягає між поверхневим та глибоким м'язами-згиначами пальців,
mm. flexores digitorum superficialis et profundus (Рис. 40). В нижньому відділі передпліччя нерв проходить по sulcus medianus і через канал зап'ястка, canalis carpi, проникає на долоню. Тут, під долонним апоневрозом, серединний нерв ділиться на три кінцеві гілки — nn. digitales palmares communes {спільні долонні пальцеві нерви), які в свою чергу віддають сім власних долонних пальцевих нервів, nn. digitales palmares proprii. Вони прямують до обох сторін І, II, III пальців і до променевої сторони IV пальця (Рис. 41). Ділянки іннервації серединного нерва На плечі серединний нерв гілок не віддає. Перші гілки посилає до ліктьового суглоба. На передпліччі серединний нерв іннервує обидва м'язи-привертачі, mm. pronatores teres et quadratus, та всі м'язи-згиначі, крім m. flexor carpi ulnaris і половини глибокого м'яза-згинача пальців, mm. flexor digitorum profundus. До глибоких м'язів передпліччя серединний нерв віддає передній міжкістковий нерв передпліччя, n. interosseus ante-brachii anterior, який проходить по передній поверхні міжкісткової пе-ретинки. Він закінчується в капсулі променево-зап'ясткового суглоба. На кисті рухові волокна сере-динного нерва іннервують м'язи великого пальця, крім m. adductor pollicis і глибокої голівки m. flexoris pollicis brevis, а також два (бічні) червоподібні м'язи, mm. lumbricales. Його шкірні гілки іннервують шкіру підвищення великого пальця (thenar), середини долоні і шкіру долонної поверхні І, II, III та половини IV пальця (Рис. 42). Крім того, серединний нерв від-дає гілочки до шкіри тильної по-верхні дистальних фаланг II, III і половини IV пальця
Ліктьовий нерв, n. ulnaris Топографія. Ліктьовий нерв по-ходить з присереднього пучка плечо-вого сплетення. На плечі він лежить спочатку в sulcus bicipitalis medialis у спільному судинно-нервовому пучку. Потім нерв відхиляється медіально і назад, проходить по лік-тьовій борозні позаду присереднього надвиростка плеча, epicondylus medialis, де залягає поверхнево під фасцією і шкірою. Переходячи на передпліччя, ліктьовий нерв роз-ташовується в sulcus ulnaris ante-brachii поряд з ліктьовою артерією. В нижній третині передпліччя він розділяється на дві гілки — тильну (r. dorsalis) і долонну (r. palmaris) Гілки нерва і ділянки іннервації На плечі ліктьовий нерв гілок не віддає. Перші гілки він посилає до ліктьового суглоба. В ділянці передпліччя і кисті він віддає такі гілки: ■ rr. musculares, м'язові гілки, ін-нервують м'язи передпліччя — ліктьовий м'яз-згинач зап'ястка і половину глибокого м'яза-згинача пальців; r. dorsalis, тильна гілка, відхо-дить від ліктьового нерва в ниж-ній третині передпліччя, прохо-дить під сухожилком ліктьового м'яза-згинача зап'ястка на тил кисті, де розділяється спочатку на три, а потім на п'ять тильних пальцевих нервів (Рис. 43); nn. digitales dorsales. Вони ін-нервують шкіру присередньої частини тила кисті, а також шкі-ру тильної поверхні V, IV і поло-вини III пальців; r. palmaris, долонна гілка, відходить на одному рівні з тильною гілкою і, разом з ліктьовими судинами, проходить через ліктьовий канал зап'ястка на долонну поверхню кисті. На рівні горохо-подібної кістки вона ділиться на дві гілки — поверхневу і глибоку: r. superficialis, поверхнева гілка, іннервує шкіру підвищення мізинця, hypothenar, та шкіру присередньої частини долоні, а також m. palmaris brevis. Поді-лившись на три власні долонні пальцеві нерви (nn. digitales pal-mares proprii), ця гілка іннервує шкіру долонної поверхні V і по-ловини IV пальців; r. profundus, глибока гілка, проникає глибоко на долоню, повертає латерально і супроводжує глибоку долонну дугу. Вона іннервує всі м'язи мізинця, тильні і долонні міжкісткові м'язи, третій та четвертий червоподібнімязи, а також два мязи підви-щення великого пальця — m. adductoris pollicis і глибоку го-ловку m. flexoris pollicis brevis.
Променевий нерв, n. radialis Топографія і гілки. Променевий нерв досить великий, починається із заднього пучка плечового сплетення. На плечі він проходить у каналі променевого нерва, canalis n. radialis seu canalis humeromuscularis, разом з глибокою артерією плеча, огинаючи ззаду плечову кістку по ходу sulcus n. radialis. - Тут нерв прикривається триго-ловим м'язом плеча, m. triceps bra-chii. 3 каналу він виходить в нижній частині плеча з латерального боку між плечовим, m. brachialis, та плечо-променевим, m. brachiora-dialis, м'язами і прямує в ліктьову ямку, де на рівні головки променевої кістки ділиться на поверхневу і глибоку гілки: « r. profundus, глибока гілка, більша, йде під m. supinator і, вийшовши на задню поверхню передпліччя, розгалужується начисленні м'язові гілки, серед яких найдовшим є задній міжкістковий нерв передпліччя, n. interosseus antebrachii posterior. Він проходить по міжкістковій перетинці передпліччя досягаючи капсули променево-зап'ясткового суглоба; ■ r. superficialis, поверхнева гілка. йде по променевій борозні передпліччя разом з променевою артерією, потім проходить міжпроменевою кісткою і плечо-променевим м'язом і прямує на тил кисті, де ділиться на тильні пальцеві нерви, nn. digitales dor-sales. Ділянки іннервації Променевий нерв є нервом зад-ньої поверхні верхньої кінцівки. На плечі від нього відходять м'язові гілки до m. triceps brachii et m. anconeus. Тут же він віддає задній шкірний нерв плеча, n. cu-taneus brachii posterior, ЯКИЙ ІН-нервує шкіру плеча, і задній шкірний нерв передпліччя, n. cutaneus antebrachii posterior. Останній від-ходить в каналі променевого нерва і прямує до шкіри задньої поверхні передпліччя.
На передпліччі глибока гілка променевого нерва іннервує всі м'язі розгиначі, а також m. supinator і m. brachioradialis.
На кисті променевий нерв ін-нервує лише шкіру. Його поверхнева гілка йде на тил кисті, де іннервує шкіру її латеральної поверхні, а також шкіру тильної поверхні І, II і половини III пальців. В ділянці II і III пальців гілки променевого нерва досягають лише їх середини. Шкіра тильної поверхні кінцевих фаланг цих пальців іннервується серединним нервом.
14.06.2014 09:06-
Ділись своїми роботами та отримуй миттєві бонуси!
0%
Оголошення від адміністратора