Тема 5. Імунопрофілактика за епідемічними показан- нями. Термінова профілактика правцю і сказу. АКТУАЛЬНІСТЬ ТЕМИ: в разі загрози зараження людей під час епідемій, контакті із джерелом інфекції, або при значному ризику того, що зараження вже відбулося, постає необхідність попередити захворювання шляхом термінового створення специфічного імунітету. Така необхідність виникає, якщо людина перебуває на території природніх осередків інфекції, при укусах кліщів (кліщовий енцефаліт), укусах хижаками ( сказ ), пораненнях ( правець ), в передепідемічний та епідемічний періодах грипу тощо. НАВЧАЛЬНІ ЦІЛІ ЗАНЯТТЯ: На грунті знань про способи спецпрофілактики уміти організовувати імунопрофілактику за епідемічними та терміновими показаннями, оцінювати її ефективність. Студент повинен знати 1. Епідемічні показання до імунопрофілактики. 2. Характеристику препаратів для профілактики грипу, черевного тифу, лептоспірозу, туляремії, бруцельозу (форма випуску, спосіб введення, доза, реакція на введення). 3. Характеристику препаратів для профілактики чуми, холери, жовтої гарячки. 4. Характеристику препаратів для профілактики правцю, сказу. 5. Термінову профілактику правцю при травмах (показання, препарати, схема введення). 6. Термінову профілактику сказу (показання, препарати, схеми, дози ). 7. Імунопрофілактику перед виїздом на території, небезпечні в епідемічному відношенні щодо кліщового енцефаліту і сибірки. Студент повинен вміти Організовувати імунопрофілактику за епідпоказаннями. Оформлювати відповідну облікову та звітну документацію про виконані щеплення. Оцінювати ефективність щеплень за епідпоказаннями. ЗАВДАННЯ ДЛЯ САМОСТІЙНОЇ ПОЗААУДИТОРНОЇ РОБОТИ СТУДЕНТА КОНТРОЛЬНІ ПИТАННЯ ТЕМИ 1. В чому полягає різниця між плановими щепленнями та щепленнями за епідемічними показаннями? 2. Чим відрізняються щеплення за епідемічними показаннями і термінова імунопрофілактика? 3. Які відмінності природнього активного та пасивного імунітету? 4. Які повинні бути умови зберігання сироваток, імуноглобулінів, живих та інактивованих вакцин? 5. Назвіть приклади інфекційних хвороб, від яких провадиться щеплення за епідемічними показами. 6. Як оцінити клінічну, імунологічну та епідемічну ефективність імунопрофілактики? САМОСТІЙНА АУДИТОРНА РОБОТА СТУДЕНТІВ Студенти працюють групами по 2-3 чоловіки, вивчають біопрепарати для термінової чи за епідемічними показаннями імунопрофілактики та інструктивні матеріали до них. Розв’язують ситуаційні задачі. Ведуть розрахунки і дають оцінку ефективності спецпрофілактики. Питання для самоконтролю Визначте показання до умовного курсу щеплень від сказу. Визначте показання до безумовного курсу щеплень від сказу. Як обробляти рани при укусах підозрілою на сказ твариною? Який курс антирабічних щеплень при легких пораженнях? Який курс антирабічних щеплень при середньо-важких пораженнях? Що таке комбінований курс антирабічних щеплень? Скільки днів триває курс антирабічних щеплень при важких пораженнях і терміни ревакцинації? Чи потрібно терміново щепити підлітка від правцю, якщо у нього не було порушень при планових вакцинаціях? Що таке активно-пасивна термінова імунопрофілактика правцю і коли вона провадиться? Який час триває напружений імунітет від правцю після трьох правильно проведених щеплень? Якому контингенту людей достатньо ввести 0,5 мл протиправцевого анатоксину для термінової імунопрофілактики правцю?